HOMBRO
El complejo articular del hombro, por sus características anatómicas, es el que posee mayor grado de movilidad del cuerpo humano abarcando 7 grados de libertad. En este proceso de evaluación se incluirán los movimientos de la articulación gleno-humeral (flexo-extensión, abd-adducción, y rotación) por ser los responsables de la movilidad en la mayoría de actividades de la vida diaria.
LA PRUEBA
La prueba se divide en dos apartados diferentes:
- Valoración tridimensional del movimiento.
- Valoración de la fuerza y la actividad muscular (Dinamometría + EMG superficie).
Se valoran de forma sistemática los siguientes movimientos bilateralmente en el paciente:
- Flexo-extensión activa sin carga
- Flexo-extensión activa con carga
- Abd-adducción activa sin carga
- Abd-adducción activa con carga
- Rotaciones (interna y externa) activa sin carga
- Rotaciones (interna y externa) activa con carga
Flexo-extensión activa
Abd Adducción activa
Rotación activa
Se realizará el análisis de la fuerza isométrica máxima realizada por el paciente, en dos angulaciones diferentes:
- A 90º de ABD de hombro, con codo extendido y pronación de muñeca para el agarre del sistema
- A 45º de ABD de hombro, con codo extendido y pronación de muñeca para el agarre del sistema
La valoración isométrica máxima permitirá́ determinar los niveles de fuerza y fatiga muscular que afecten al dolor o la funcionalidad del paciente. Además, el registro a diferentes angulaciones permite obtener información sobre la influencia del arco de movimiento en la ejecución del esfuerzo y en el patrón de activación neuromuscular.
Los músculos valorados de manera bilateral son:
Deltoides medio
Trapecio superior
Infraespinoso
